Диагностика и лечение бесплодия

ДИАГНОСТИКА

Обследование мужчины

В нашей клинике диагностика начинается с подробной беседы с пациентами, что позволяет получить детальное представление об имеющейся проблеме. С ее помощью мы хотим составить точную картину предшествовавшего течения бесплодия. Обследование проходит под контролем одного врача, который для каждого отдельного случая подбирает наиболее информативный и экономичный план обследования.

Комплекс необходимых обследований по программе «Здоровье будущих детей» для мужчин.
1.Общеклиническое исследование крови. ,
2.Микроскопическое исследование эякулята.
3.Биохимическое исследование крови.
4.Микроскопическое исследование секрета простаты.
5.При необходимости микробиологическое исследование секрета простаты/эякулята.
6.При необходимости определение гормонального профиля.
7.Комплексное ультразвуковое исследование органов мошонки.
8.При необходимости генетическое тестирование.

Комплекс необходимых обследований по программе «Жизнь без инфекций» для мужчин.
1.Микроскопическое исследование соскоба из уретры.
2.Микроскопическое исследование секрета простаты.
3.Микробиологическое исследование отделяемого из уретры/секрета простаты.
4.Ультразвуковое (трансректальное) исследование простаты.

Комплекс необходимых обследований по программе «Мужское здоровье» для мужчин.
1.Микроскопическое исследование соскоба из уретры.
2.Микроскопическое исследование секрета простаты.
3.Микробиологическое исследование отделяемого из уретры/секрета простаты.
4.Ультразвуковое (трансректальное) исследование простаты.
5.Микроскопическое исследование эякулята.
6.Общеклиническое исследование крови.
7.Биохимическое исследование крови.
8.Определение простатоспецифического антигена в крови.
9.Определение гормонального профиля.
10.Комплексное ультразвуковое исследование органов мошонки.

Комплекс необходимых обследований по программе «Здоровье на долгие годы» для мужчин.
1.Микроскопическое исследование секрета простаты.
2.При необходимости микробиологическое исследование секрета простаты.
3.Ультразвуковое (трансректальное) исследование простаты.
4.Ультразвуковое исследование мочевого пузыря.
5.Общеклиническое исследование крови.
6.Микроскопическое исследование мочи.
7.Определение простатоспецифического антигена в крови.
8.Биохимическое исследование крови, включая липидный профиль.
9.Определение гормонального профиля.
10.Ультразвуковое исследование внутренних органов.
11.Определение онкомаркеров в крови.
12.При необходимости микроскопическое исследование эякулята.
13.Электрокардиография.
14.Рентгенография органов грудной клетки.
15.Гастродуоденоскопия.
16.Колоноскопия.
17.При необходимости осмотр невролога и гастроэнтеролога.

Обследование женщины

Осмотр акушера-гинеколога.

При осмотре акушера-гинеколога могут быть выявлены выраженные нарушения органов репродуктивной системы: миомы, кисты, признаки воспалительных изменений придатков матки, заболевания шейки матки и слизистой влагалища; проводится забор материала для лабораторых исследований.

Ультразвуковое исследование.

На следующем этапе органы репродуктивной системы исследуют более точно с помощью ультразвукового прибора. Это безболезненное и безопасное исследование производится через влагалище, поскольку таким образом можно получить четкое изображение органов репродуктивной системы.

Гормональное обследование.

Чтобы исключить нарушение созревания яйцеклетки, в определенные дни менструального цикла определяют уровень ряда гормонов в крови.

В первую очередь в начале цикла определяют эстрогены, ЛГ, ФСГ, андрогены, пролактин, ТТГ. При необходимости измеряют также уровень эстрогенов и прогестерона во второй половине цикла.

Исследование проходимости маточных труб (ГСГ).

Если имеется подозрение, что маточные трубы повреждены или непроходимы, для исследования их состояния можно использовать неинвазивные (получение изображения) и инвазивные (оперативные) методы. С помощью неинвазивных методов можно исследовать состояние полости матки и маточных труб как с помощью рентгенологических методов, так и под контролем УЗИ.

Для того, чтобы изображение было четким, применяют контрастные вещества (Рис.6).

Эти исследования можно проводить в амбулаторных условиях. Учитывая болезненность процедуры, в нашей клинике мы применяем общую анестезию.

Лапароскопия считается более точным методом для выяснения состояния маточных труб и проводится в особых случаях, а также если исследование с помощью контрастного вещества оказалось не достаточно информативным.

Лапароскопия

Лапароскопия проводится под наркозом. Сначала через очень маленький разрез в области пупка в брюшную полость вводится лапароскоп. Лапароскоп представляет собой трубку оканчивающуюся камерой, которая подключена к монитору. Таким образом можно получить точное изображение органов репродуктивной системы на экране.

В ходе лапароскопии, если необходимо, можно также удалить кисты и очаги эндометриоза, а также разделить спайки. Связанные с этой процедурой осложнения встречаются очень редко. Если пациентам будет показана лапароскопия, мы отдельно обсуждаем связанные с ней риски.

Гистероскопия

Для диагностики миоматозных узлов, выступающих в полость матки, пороков развития или изменений слизистого слоя в полость матки через влагалище вводится тонкий оптический зонд. Этот метод позволяет оценить состояние полости матки и устьев маточных труб, а также, при необходимости, провести оперативное лечение.

Генетическое обследование

У женщин генетические причины бесплодия встречаются значительно реже, чем у мужчин. Для исключения генетических нарушений необходима обычная проба крови из вены, дальнейшая работа с которой проходит в нашей генетической лаборатории. Генетическому обследованию предшествует медико-генетическое консультирование.

ДИАГНОСТИКАЖЕНСКОЕ И МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ

ДИАГНОСТИКА

ДИАГНОСТИКА
ЖЕНСКОЕ И МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ